O toxoplasmóze

Bola som v 12. týždni a brali mi prvý raz krv, v ktorej zisťovali celkový krvný obraz, protilátky na toxoplasmózu, rubeolu… Keď som potom išla na kontrolu, zaskočil ma údaj o toxoplasmóze – mala som tam napísané číslo 16 pozit. Zľakla som sa, pretože pre mňa všetko pozitívne pri chorobe znamená zle. Tak som sa na to hneď sestričky opýtala. Povedala mi, že to je v poriadku, že som toxoplasmózu prekonala a toto sú protilátky. Tak som hneď po návrate do práce začala zisťovať, čo to tá toxoplasmóza znamená.

Toxoplasmóza je infekčné ochorenie, ktorého pôvodca je parazit Toxoplasma gondii. Nakaziť sa ňou môžu všetky vekové kategórie a väčšinou prebieha nepozorovane. V tehotenstve ale môže byť nebezpečná, pretože môže vyvolať potrat alebo poškodiť nenarodené dieťa. Človek, ktorý raz toxoplasmózu prekonal, má proti nej vytvorené protilátky a doživotnú imunitu.

Prenášačom tohto parazita je mačka domáca a ďalšie mačkovité šelmy. Parazit sa množí v čreve hostiteľského zvieraťa a jeho vajíčka sa vylučujú zvieracími výkalmi. Na vzduchu vajíčka jeden až štyri dni dozrievajú a po tejto dobe sú nákazlivé niekoľko mesiacov. Vtáci a cicavce, medzi nimi i človek, ich prijímajú s potravou. Hlavným zdrojom nákazy je surové alebo nedostatočne tepelne upravené mäso alebo potraviny kontaminované mačacími výkalmi (zelenina, ovocie). Možný je tiež priamy prenos po kontakte s mačkou alebo s mačacími exkrementami neumytými rukami do úst, to je ale skôr výnimka a je možné tomu zabrániť dodržiavaním hygieny. Treba byť opatrní aj pri príprave hydiny, kedy si treba tiež riadne umyť ruky.

V mnohých prípadoch prebieha ochorenie celkom nepozorovane, môžu sa vyskytnúť mierne ťažkosti pripomínajúce chrípku a zväčšenie lymfatických uzlín na krku. Jednoznačné symptómy ale neexistujú, diagnóza je možná len stanovením protilátok v krvi.

Zvláštnosťou je, že toxoplasmózou sa nakazia väčšinou práve tie tehotné ženy, ktoré doma mačku nemajú. Tie, ktoré mačku majú, buď už infekciu prekonali, alebo sa nikdy nenakazili a nemusia sa nakaziť ani v tehotenstve, nie je to ale vylúčené. Zatiaľ čo u zdravého človeka ide o neškodné ochorenie, ktoré sa vylieči bez následkov, v tehotenstve je toxoplasmózu nebezpečná. Tehotná žena môže preniesť nákazu na nenarodené dieťa. To môže viest k potratu alebo k poškodeniu plodu, predovšetkým k poškodeniu mozgu nenarodeného dieťaťa. Preto lekári odporúčajú vyšetrenie na toxoplasmózu ešte pred plánovaným počatím, prípadne ešte raz v skorom štádiu tehotenstva (okolo 20. týždňa)

Toxoplasmózu je možné liečiť. Voľba liekov závisí od dĺžky tehotenstva, aby sa zabránilo poškodeniu plodu liekmi. Liečba trvá najmenej štyri týždne a v jej priebehu by mal gynekológ vykonávať ultrazvukové vyšetrenia, či sa dieťa normálne vyvíja. Po 20. týždni tehotenstva sa dá vyšetrením plodovej vody zistiť, či sa toxoplasmóza preniesla na dieťa a či na to jeho imunitný systém reagoval.

Po prekonanej toxoplasmóze zostávajú v krvi matky protilátky, ktoré sa pri ďalšom stretnutí s infekciou aktivujú a zabránia nakazeniu. Pre nenarodené dieťa je teda nebezpečná len prvá infekcia.